1. Nguyên tắc điều trị • Loại trừ dị vật đường thở. • Hỗ trợ hô hấp. • Giảm phù nề thanh quản. • Điều trị triệu chứng. 2. Điều trị • Nhẹ: phần lớn các trường hợp tự hồi phục từ 2 – 4 ngày. – Điều trị ngoại trú. – Dexamethason 0,15 mg/kg […]

BỆNH VIÊM THANH KHÍ PHẾ QUẢN CẤP Ở TRẺ EM Viêm thanh khí phế quản cấp hoặc Croup là tình trạng viêm phù nề cấp tính vùng hạ thanh môn thường do siêu vi Parainfluenza (tỉ lệ khoảng 70%), sau đó là RSV, Adenovirus, vi khuẩn Hemophilus influenza ít gặp. Thường gặp trẻ từ 6 […]

1. Sử dụng bình hít định liều (Hình1) Ở trẻ trên 8 tuổi, hợp tác: a. Mở nắp, lắc kỹ bình hít. b. Đứng thẳng, thở ra. c. Đặt đầu bình hít vào miệng. d. Ấn đuôi bình hít cùng lúc hít vào sâu và chậm khoảng 6 giây. e. Lấy bình hít ra khỏi […]

1. Tránh yếu tố nguy cơ Đây là biện pháp quan trọng, chủ yếu để phòng ngừa suyễn. Loại bỏ hoặc tránh xa các yếu tố nguy cơ được áp dụng ở tất cả các trẻ bị suyễn từ nhẹ đến nặng. Yếu tố nguy cơ Biện pháp phòng ngừa Khói thuốc lá Không hút […]

1. Phân độ bệnh suyễn theo độ nặng   Triệu chứng ban ngày Triệu chứng về đêm PEF hoặc FEV1 BẬC 4 Nặng, kéo dài Liên tục, giới hạn hoạt động thể lực Thường xuyên < 60% BẬC 3 Vừa, kéo dài Mỗi ngày Sử dụng β2 giao cảm mỗi ngày Cơn ảnh hưởng đến hoạt […]

1. Chỉ định đặt nội khí quản • Cơn ngừng thở hoặc ngừng thở. • Thất bại với oxy kèm đã điều trị tích cực khí dung Salbutamol phối hợp Ipratropium và tất cả thuốc dãn phế quản truyền tĩnh mạch. – Thở chậm, kiệt sức kèm rối loạn tri giác. – PaCO2 ↑dần > […]

1.Nhập cấp cứu hoặc hồi sức. a. Đánh giá • Lâm sàng: cơn suyễn nặng. • Dấu hiệu sinh tồn: nhịp thở, mạch, huyết áp, nhiệt độ. • SpO2. • Cân nặng. b. Điều trị ban đầu tại khoa cấp cứu hoặc hồi sức • Oxy qua mặt nạ để cung cấp FiO2 cao và […]

Điều trị cơn suyễn đe dọa tính mạng Nhập khoa cấp cứu hoặc hồi sức. a. Đánh giá • Lâm sàng: thở không đều, tím tái, hôn mê, SpO2 < 90%. • Dấu hiệu sinh tồn: nhịp thở, mạch, huyết áp, nhiệt độ. • SpO2. • Cân nặng. b. Điều trị ban đầu • Oxy […]

1. Đánh giá • Lâm sàng: cơn suyễn nhẹ hoặc trung bình. • Dấu hiệu sinh tồn: nhịp thở, mạch, nhiệt độ. • SpO2. • Cân nặng. 2. Điều trị ban đầu • Thở Oxy giữ SpO2 ≥ 95%. • Khí dung β2 tác dụng nhanh Salbutamol: 0,15 mg/kg/lần, phun lặp lại tối đa 3 […]

I. ĐẠI CƯƠNG Suyễn là tình trạng viêm mạn tính của đường thở kết hợp với tăng phản ứng của đường dẫn khí, lâm sàng đặc trưng bởi khó thở kèm khò khè tái phát, có thể phục hồi tự nhiên hay do điều trị. II. CHẨN ĐOÁN CƠN SUYỄN 1. Chẩn đoán cơn suyễn […]