Những chẩn đoán bắt buộc phải biết khi bị chảy máu cam
1. Tiêu chuẩn xác định.
-Chảy máu đang diễn tiến, chảy ra cửa mũi trước hoặc chảy xuống họng.
-Soi mũi xác định điểm hoặc vị trí chảy máu.
-DSA xác định nguồn gốc động mạch chảy máu.
2. Chẩn đoán nguyên nhân.
-Chấn thương vùng mũi.
-Rối loạn đông cầm máu do thuốc.
-Bệnh lý về máu.
-Tăng huyết áp.
-Sốt xuất huyết.
-Suy gan thận mạn.
Cách xử lý khi bị chảy máu cam
3. Chẩn đoán phân biệt.
-Máu từ họng, thanh quản sặc lên mũi ( khối u chảy máu vùng hạ họng, thanhquản, lao phổi).
-Máu do xuất huyết tiêu hóa sặc lên mũi.
-Máu từ tai giữa do chấn thương tai giữa.
-Máu từ tổn thương sàn sọ.
4. Chẩn đoán độ nặng giai đoạn.
-Chảy máu mũi nhẹ: Chảy máu lượng ít, có thể tự cầm, tổn thương điểm mạch vách ngăn hoặc mao mạch, cầm máu bằng đè ép cánh mũi hoặc dùng thuốc cầm máu.
-Chảy máu mũi vừa: Chảy máu nhiều lần, lượng vừa, không ảnh hưởng huyết áp, cầm máu được bằng các thủ thuật cầm máu thông thường ( đốt điểm chảy máu, nhét gạc cầm máu).
-Chảy máu mũi nặng: Chảy máu ào ạt, lượng nhiều, không cầm khi đã dùng thủ thuật nhét meche mũi trước và sau, ảnh hưởng huyết áp, có thể gây shock mất máu.
5. Chẩn đoán biến chứng.
-Shock mất máu.
-Thiếu máu cấp, mạn.
– Nhiễm trùng vùng mũi xoang.
|